Диабет 1 типа | Диабет 2 типа | Диагностика | Лечение | Мониторинг | Люди | Диабетические рецепты | Худеем правильно | Фитнес

Архив журнала

Подписка на новости журнала

E-mail:
Банер-подписка.jpg (1)

Банер-читайте-в-номере1.jpg

Берегите ноги, ноги берегите...

Берегите ноги, ноги берегите...

Среди людей с  сахарным диабетом примерно каждый пятнадцатый сталкивается с такой проблемой, как диабетическая стопа. Лишь половина пациентов с этим диагнозом вовремя обращается к специалистам. Чтобы повлиять на эту статистику и оградить себя от серьезных осложнений, нужно тщательно следить за здоровьем своих ног.

Врачи не устают повторять: держите уровень сахара в крови под контролем! Декомпенсированный или попросту запущенный диабет опасен развитием нейропатии. Это осложнение, в свою очередь, приводит к снижению чувствительности периферийных частей  тела – ног, рук, – и процесс может растягиваться на месяцы и годы.

«Нарушается система сигналов, помогающая ощущать боль, дискомфорт в ногах, – рассказывает доктор медицинских наук, заведующий отделением диабетической стопы в ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения и социального развития РФ Гагик Радикович Галстян. – Пациент может надеть туфли и не почувствовать, что внутри осталась бумага, сохраняющая форму обуви, или, скажем, деталь детского конструктора. Или прислонить ноги к обогревателю (это особенно часто происходит в зимнее время) и получить серьезный ожог. Все эти случаи – из практики». Снижение чувствительности – это основная причина, по которой у пациентов возникают мозоли, раны, воспаления и инфекции, приводящие к развитию диабетической стопы.

Образ жизни
Даже если пациент вовремя обнаруживает у себя симптомы диабетической стопы, ему приходится так или иначе менять образ жизни, чтобы как можно скорее вылечиться и не допустить повторного возникновения этой проблемы.

«Обнаружив на стопах малейшие раны, покраснения или другие изменения, необходимо обработать их дезинфицирующим раствором, наложить стерильную повязку или бактерицидный пластырь и немедленно обратиться к специалисту», – говорит доктор Галстян. Если у пациента есть раны и язвы, в большинстве случаев помимо лечения врач рекомендует максимально сократить  ходьбу. Придется на время изменить привычный образ жизни, взять больничный или отпуск на работе, но это необходимая мера в борьбе с диабетической стопой.
Всем пациентам с сахарным диабетом и людям, перенесшим диабетическую стопу в особенности, необходимо постоянно носить специальную ортопедическую обувь. Скорее всего, она будет не такой изящной и модной, как обычная, но это поможет вам сохранить здоровье своих стоп. Важно помнить о том, что людям с диабетом крайне не рекомендуется ходить босиком – ни дома, ни на природе, ни на пляже. Гуляя без обуви, очень велик риск наступить на что-то острое, а при сниженной чувствительности вы можете этого даже не заметить. Дома и на природе используйте специальные ортопедические шлепанцы или тапочки.
Кроме того, в свое привычное расписание необходимо включить посещение кабинета «Диабетическая стопа». «Регулярные визиты к врачу  помогут предотвратить появление новых проблем», – считает доктор Галстян.

Профилактика
Помочь пациенту с диабетической стопой можно на любой стадии развития болезни, но гораздо проще и эффективнее бороться с осложнениями, если тщательно соблюдать  правила профилактики. Весь этот комплекс мер отнимает буквально несколько минут в день:

1. Каждый день необходимо проводить тщательный осмотр стоп. Искать нужно любые покраснения, потертости, мозоли и ранки. Особенно внимательно надо осматривать межпальцевые промежутки. Иногда при избыточной массе тела, при ограниченной подвижности суставов или из-за потери остроты зрения человеку сложно самому обследовать стопы. В этом случае нужно попросить помощи у близких – осмотр не займет много времени, но он крайне важен.

2. Гигиена – важнейший аспект профилактики. Ежедневно необходимо мыть ноги с обычным мылом – никаких специальных моющих средств для этого не нужно. Ваша ванна должна быть оборудована удобным стулом или другим приспособлением, куда можно сесть и тщательно помыть стопы, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам. После водных процедур надо обязательно хорошо впитывающим полотенцем (желательно хлопчатобумажным) обмакивающими движениями просушить область между пальцами. На остальных частях стопы кожа может высохнуть сама, но между пальцами влага задерживается надолго, создавая идеальные условия для роста грибка.

3. При сахарном диабете ухудшается питание кожи, что сопровождается ее сухостью, вследствие чего возникают трещины на стопах. Чтобы избежать их появления, надо увлажнять кожу. Обычные смягчающие или детские кремы для этого не подходят. Нужно использовать специальные кремы, удерживающие влагу.

4. Важнейшей гигиенической процедурой является регулярная (не реже 1 раза в неделю) обработка ногтей, причем это нужно делать без использования острых и режущих предметов. Обычные маникюрные или педикюрные ножницы и кусачки неприемлемы – их нужно заменить специальными пилочками для ногтей ног. Если у вас нет возможности регулярно и правильно обрабатывать ногти, можно обратиться в специальные подиатрические кабинеты.

Существуют и другие очень важные профилактические меры, которые необходимо соблюдать хотя бы несколько раз в год. Например, проверять чувствительность стоп. Это можно сделать с помощью медицинского камертона. Его приводят в движение и прикладывают к стопе: если вы не чувствуете колебательных движений – значит, у вас снижена чувствительность. Еще одно проверенное средство – монофиломент. Это синтетическая ворсинка, которая прикладывается к подушке большого пальца стопы и к основаниям плюсневых костей. Если в двух из трех этих точек вы не ощущаете прикосновений, значит, у вас есть проблемы с чувствительностью.
 
Дополнительный контроль
Важно помнить, что при сахарном диабете в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Поэтому особое внимание нужно уделять контролю кровотока в ногах. «Людям с большим стажем диабета, курильщикам, пациентам старше 50 лет и уже имеющим сердечно-сосудистые заболевания нужно проверять сосуды конечностей не реже одного раза в год», – советует доктор Галстян. И регулярно (даже если нет осложнений) сдавать биохимический анализ крови и общий анализ мочи, раз в год проверять функцию почек и обязательно проходить осмотр офтальмолога. Это поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.



Назад в раздел

Читайте также:

Советы специалистов

Колонка редактора

Раздел не найден.

sm-pleshakova.jpgРадость преодоления
Что греха таить – у каждого из нас есть свои ограничения, которые, как кажется, мешают нам в полной мере радоваться жизни: материальное благосостояние, внешние данные и т.д. и т.п..
Издатель ООО "Диа Медиа"
Использование материалов, опубликованных на сайте, допустимо только при наличии письменного разрешения редакции и активной ссылки на источник.
Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях.
тел. +7 (495) 984-30-45
Разработка сайта, продвижение сайта - Импет Создание и
поддержка сайта